Ii congreso de la sociedad espaÑola de fisioterapia en pediatria
II CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FISIOTERAPIA EN PEDIATRIA Organiza: “La Fisioterapia Pediátrica basada en la Evidencia Científica. Perspectivas Internacionales” Barcelona, 8, 9 y 10 de Noviembre de 2007 AUTORES: Pablo Herrero Gallego, Orlando Mayoral del Moral, Ángel Luis Ventura Álvarez, Javier Trenado Molina. TÍTULO: Utilización de la técnica DNHS (Dry Needling in Hypertonia/Spasticity) para el tratamiento de la espasticidad y la hipertonía. RESUMEN: INTRODUCCIÓN: la eficacia de las técnicas de punción seca (dry needling) en puntos gatillo para el tratamiento del dolor y la disfunción en pacientes neurológicos está ampliamente documentada1. Sin embargo en el tratamiento de la espasticidad y la hipertonía existe poca evidencia al respecto, tanto en adultos2 como en niños3. OBJETIVO: estudiar si la punción seca en puntos gatillo produce una disminución de la espasticidad y la hipertonía duradera en el tiempo. MATERIAL Y MÉTODOS: se realiza una valoración de la hipertonía (escala de Ashworth Modificada) y de la espasticidad en niños con lesión neurológica. Se aplica la técnica DNHS3 (Dry Needling in Hypertonia/Spasticity) en aquellos niños que cumplen los criterios de inclusión. La técnica DNHS es una variante de la técnica genérica de punción seca (dry needling) donde existe una adaptación de los criterios diagnósticos y terapéuticos propia del tratamiento de pacientes neurológicos. RESULTADOS: la aplicación de la técnica DNHS consigue una disminución de la hipertonía medida clínicamente con la escala modificada de Ashworth, así como una disminución de la resistencia velocidad-dependiente (espasticidad). DISCUSIÓN: aunque los resultados clínicos han sido muy satisfactorios hasta el momento, es necesario realizar trabajos de investigación con una muestra mayor y con sistemas de medición más objetivos que las escalas clínicas. El mecanismo de acción en la disminución de la hipertonía y la espasticidad parece estar relacionado con el tratamiento de las placas motoras disfuncionales3 CONCLUSIÓN: la técnica DNHS muestra resultados esperanzadores en el tratamiento de la hipertonía y la espasticidad, aunque sólo puede aplicarse en niños con una alteración de la sensibilidad dolorosa y en adultos que toleren el dolor. BIBLIOGRAFÍA:
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18TH WORLD UNIVERSITY ORIENTEERING CHAMPIONSHIP WEATHER AND UV RADIATION. WARNINGS Source: State Meteorological Agency Aemet. Warnings from the Ministry of Health, Social Services and Equality on sun protection (read full review) General measures for high temperatures 1. Drink lots of fluids, even if you not feel thirsty and regardless of physical activity to perform. If your doctor usu
02_972959 ftoc.qxd 1/31/05 3:37 PM Page vii Contents Introduction * xvi PART 1: KEY INFORMATION FOR UNDERSTANDING AND MANAGING ADHD Section 1.1: Understanding Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder * 3 Definitions and Descriptions of ADHD * 3 Behavioral Characteristics of ADHD * 4 The Predominantly Inattentive Type of ADHD * 4 The Predominantly Hyperactive-Impulsi