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Apothekenbote Januar/Februar 2005, 61. Ausgabe Seite Wichtige Mitteilungen
phonate verweilen Monate bis Jahre, eventuell lebenslang im Knochen und Kiefernekrosen unter
Bisphosphonaten
Das BfArM empfiehlt jetzt eine zahn-
ärztliche Untersuchung vor The-
rapiebeginn. Unter der Behand-
lung sind zahnmedizinische Ein-
griffe „auf das erforderliche Mi-
dronat (Zometa®). Die schwer thera-
nimum” zu begrenzen.
pierbaren Defekte treten häufig
nach zahnmedizinischen Eingrif-
fen auf und imponieren klinisch
beispielsweise als lokale Ent-
Alendronat (Fosamax®) und Risedronat zündung mit freiliegendem Kie-
ferknochen oder Osteomyelitis.
Ihnen fällt eine Häufung von Patienten Oberkiefer über rechtsseitige schnupfen- gen für diese Patienten, bei Zahnextrak- fer (sterile Kautelen, hoch dosierte Anti- biose, sicherer primärer Nahtverschluss) Apothekenbote Januar/Februar 2005, 61. Ausgabe Seite Wichtiges für den
Stationsalltag
teilen und die Teilstücke zu unterschied-lichen Zeitpunkten einzunehmen. In vie- dung des Fertigarzneimittels oder ist mit Vitamin C 500 5 ml Amp.
für Cebion® 500 mg N forte
ohne weitere galenische Kenntnis nicht
geteilt werden wenn:
Rhophylac
® 2 ml FS für
Rhesogam® 1,5 ml Amp
Da auch Rhesogam® Ampullen in Bälde Ersatzpräparat künftig Rhophylac® ge- listet. Die 2 ml-Fertigspritze enthält Anti- vom Wirkstoffgehalt identisch zu Rheso- gam® und unterliegt ebenfalls als Blut- produkt der Chargendokumenta-
tionspflicht.
Arzneimitteltherapie
Sind Patienten beim Teilen
von Tabletten überfordert?
Im Bestreben die Kosten für Arzneimittel Apothekenbote Januar/Februar 2005, 61. Ausgabe Seite tuelle Risiken informiert sein soll. Bei den. Wird eine Tablette geteilt, soll die verbliebene Tablettenhälfte aus Stabili- gentlich handelt es sich bei der Rille nur Carbapeneme bei Penicillin-
Allergie?
Breite des Wirkstoffs kann dies in kli-nisch relevantem Ausmaß geschehen. Die Brösel können, je nach Toxizität des ß-Lactamantibiotika. Aufgrund der ähnli- „Penicillinallergie“ zu unrecht, vor allem Es ist zu prüfen, ob Kraft, Geschicklich- cillin-allergischen Patienten aus, die mit einem Carbapenem (Imipenem (Zie-nam®) oder Meropenem (Meronem®)) Apothekenbote Januar/Februar 2005, 61. Ausgabe Seite der Hälfte der Patienten war die Art der unterschieden sich auch hinsichtlich der prüft. Ausgeschlossen wurden Fälle frei- se in dieser Gruppe signifikant seltener, vs. 22%). Bei 9,2% der 163 Pa-
tienten mit positiver Anamnese
und bei Frauen signifikant häufiger ein kam es zu einer Überempfind-
lichkeitsreaktion während der
Carbapenemtherapie (überwiegend
nem Fall zusätzlich ein Gesichtsödem). Arzneimitteleinnahme. 28% der Ne-
In der Vergleichsgruppe wurden
benwirkungen wurden als un-
bei 3,9% der Patienten Über-
vermeidbar eingestuft, 72% so-
empfindlichkeitsreaktionen be-
mit aber als vermeidbar. In 16,6%
obachtet. Der Unterschied war statis-
te Acetylsalicylsäure, Diuretika, Warfa- hier gastrointestinale Blutungen. Die Pa- tienten belegten im Durchschnitt acht Ta- Arzneimittelnebenwir-
kungen als Grund für
Krankenhauskosten aufgrund von Arz-neimittelnebenwirkungen. Krankenhauseinweisungen
Um aktuelle Zahlen über die Häufigkeit Apothekenbote Januar/Februar 2005, 61. Ausgabe Seite Aktuelles zu
Unter Primärtherapie mit Ropinirol sind Arzneimittelneben- bzw.
Wechselwirkungen
änderungen am Auge dokumentiert. Trotzdem bleiben in den jeweiligen Sehstörungen unter
Parkinsonmitteln wie
Pramipexol (Sifrol®)
Neurologische
Akutsymptomatik unter
Pregabalin (Lyrica®)
sonmittel kann das Sehen beeinträchtigt Ropinirol (Requip®) Netzhautdegenera- tion beobachtet. Dies gilt auch für Apo- mittel Uprima®, jedoch nicht bei APO- GO® Pen). Bei der Zulassung von Pra- ganglien erklären lassen, unter den mei- ist bislang nicht vollständig veröffent- licht und somit nicht beurteilbar. In Zu- Apothekenbote Januar/Februar 2005, 61. Ausgabe Seite gika wie Biperiden (Akineton®) behan- Interessant & wissenswert
Grippeschutzimpfung -
intradermal statt
intramuskulär
Proktokolitis nach
Diclofenac-Suppositorien
schützt die Bevölkerung jährlich vor der (Voltaren®)
Grippe und ihrem zum Teil tödlichen Ausgang. In den USA herrschte ver- Ciprofloxacin (Ciprobay® u.a.) und Met- plikationsart zu verändern. Derzeit gän- ronidazol, später Mesalazin (Salofalk®) lär zu spritzen. Eine intradermale Appli- pisch lassen sich eine gerötete, ödema- da die Haut mit ihren Antigen-präsentie- den typischen Störwirkungen nichtste-roidaler Antirheumatika im oberen Gas- Apothekenbote Januar/Februar 2005, 61. Ausgabe Seite Walnüsse schützen das Herz
senkt nicht nur LDL-Cholesterol-
eine intramuskuläre Injektion von 0,5 ml werte, sondern auch Entzündungs-
parameter für kardiovaskuläre Er-
des Impfstoffs. Die Applikation erfolgte rende Antikörpertiter (HAI), Serokonver- hatte sich der HAI-Titer der Patienten um spiegel je eine „amerikanische“, eine Omega-3-Fettsäure-haltigen Diäten senk- Irritationen waren bei der intradermalen Fazit: Bei jungen und gesunden
Erwachsenen führt die intrader-
male Applikation von nur einem
Fünftel der intramuskulär inji-
zierten Dosis zu einer mindes-
Erhöhte Sterblichkeit durch
tens so guten Immunität wie die
hohe Vitamin-E-Dosen?
herkömmliche Impfung. Vor einer
Kenney, R. T., et al., Dose sparing with neun von elf Studien in denen hohe Do-sen (400 IE pro Tag oder mehr) einge- Apothekenbote Januar/Februar 2005, 61. Ausgabe Seite Muttermilch nicht länger als
zwei Tage lagern
schlossen waren überwiegend ältere Patienten mit chronischen Krankheiten, die Vitamin E täglich länger als ein Jahr ten sie die antioxidative Kapazität der etwas unter dem der Kontrollen; es stieg keit durch alle Ursachen gibt es bislang tät stärker herab als das Abkühlen auf Muttermilch sollte also nach dem
Abpumpen lichtgeschützt mög-
lichst bei Kühlschranktemperatur
Bis eine umfassende Nutzen/Ri-
und nicht länger als zwei Tage
siko-Abschätzung möglich ist,
gelagert werden.
sollte von hohen Vitamin-E-Do-
sen abgeraten werden. Das Bun-
desinstitut für Arzneimittel und Medizin-
produkte wird prüfen, ob Maßnahmen
erforderlich sind.
Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung
gibt den Tagesbedarf an Vitamin E
für Erwachsene je nach Alter und
Geschlecht mit 11 bis 15 mg
Tocopherol-Äquivalenten an.

Source: http://das-diak.de/fileadmin/bilder/Diakonie-Krankenhaus/Institute/Abote061.pdf